מחלות אורולוגיות

מחלת פיירוני – Peyronie’s disease

קצת על מבנה הפין

איבר המין הזכרי מורכב ממספר מעטפות רקמתיות. המעטפת החיצונית הינה העור, מתחתיה ישנה שכבת פציה עדינה על שם דרטוס (Dartos) ומתחת לה שכבה נוספת בשם טוניקה אלבוגינאה (Tunica Albuginea) אשר בתוכה מתרחשים תהליכי המחלה.

בין שכבות אלה שוכנים הגופים המחילתיים אשר אחראיים להתפתחות הזקפה.

  • מהי  מחלת פיירוני?

    זהו תהליך דלקתי שמאופיין בהיווצרות גוש נוקשה (פלאק) בשכבת הטוניקה אלבוגינאה. שכבת זאת עבה יותר במעטפת התחתונה של הפין, ביחס למעטפת העליונה, ועל כן תהליכים אלה מאובחנים לרוב באספקט העליון (דורסאלי) של האיבר.

    מהו המהלך של מחלת פיירוני?

    למחלת פיירוני יש שני שלבים עיקריים:

    • השלב הפעיל- זהו השלב הדינמי במהלכו הפלאק שנוצר עשוי להשתנות ולהביא אף לשינוי בעקמת הפין. שלב זה אורך כשנה עד שנה וחצי ונהוג להימנע במהלכו מפעולות ניתוחיות או תרופתיות.
    • השלב "השקט", במהלכו המחלה מתייצבת , נוצר פלאק שלא משתנה ועקמת הפין (אם נוצרה) גם היא לא אמורה להשתנות באופן מהותי.

    מהם  הסימנים של מחלת פיירוני?

    • כאב בזמן זיקפה
    • עקמת של הפין
    • קיצור של הפין
    • הופעת פלאק נוקשה בגב הפין (או אזורים אחרים באיבר)

    אילו בדיקות ניתן לבצע?

    יש לברר את משך הופעת המחלה. האם קיימת היסטוריה רפואית עם דגש על ניתוחים לפין, שימוש בתרופות/ במכשירים להשגת זיקפה. יש לברר גורמי סיכון לבעיית זקפה וככל שהמטופל מציין עקמת, צילום של הפין במצב זקפה עשוי לעזור להבין את כיוון העקמת וחומרתה.

    ניתן להשלים סונר רקמות רכות – לצורך הדגמת התהליך אשר עוזר לתאר את גודלו ובכשליש מהחולים נצפים פלאקים מסוידים.

ליצירת קשר עם ד"ר בר אל